Avainsana-arkisto: Sisäilma

Valokuvakilpailu – Sisäilmasairaan arki näkyväksi

Hymyilevä nuori nainen kuvaa digikameralla.

Miltä näyttää sisäilmasta sairastuneen arki kameran linssin takaa nähtynä? Kerro se Homepakolaiset ry:n 2.5.–23.5.2022 järjestämässä valokuvakilpailussa. Kilpailulla haluamme tuoda sisäilmasta sairastuneiden kokemuksia esille taiteen avulla.

Osallistu kilpailuun lähettämällä meille valokuva omasta arjestasi. Paras kuva palkitaan Puhti-lahjakortilla. Lahjakortin arvo on 100 €. Puhti Lab Oy on kotimainen yritys, joka tarjoaa palveluita oman terveyden ja hyvinvoinnin seurantaan. Lisätietoa: puhti.fi.

Kilpailun tuomariston valitsema voittajakuva ja muita kilpailuun osallistuneita kuvia julkaistaan Homepakolaiset ry:n verkkosivustolla ja sosiaalisen median kanavilla.

Odotamme saavamme paljon valokuvia kaikilta, joita aihe koskettaa ja kiinnostaa. Emme niinkään hae valokuvauksen teknistä taituruutta, vaan toivomme ennen kaikkea saavamme kuvia, joista välittyy hyvin sisäilmasta sairastuneen elämä.

Valokuvakilpailun säännöt

  • Kilpailun järjestää Homepakolaiset ry.
  • Kilpailuaika on 2.5.–23.5.2022. 
  • Kilpailu on kaikille avoin, mutta alle 18-vuotias tarvitsee osallistumiseen huoltajan luvan.
  • Kilpailukuvan tekniikka on vapaa. Peruskuvankäsittely on sallittua (kirkkaus, terävyys jne.), mutta kuvamanipulaatio ei ole luvallista. Kuva voi olla vaaka- tai pystysuuntainen.
  • Tallenna kuva mahdollisimman hyvälaatuisena. Suosittelemme pisimmän sivun vähimmäiskooksi 1920 pikseliä.
  • Lähetä kilpailukuva jpg-muodossa sähköpostin liitetiedostona osoitteeseen [email protected] viimeistään maanantaina 23.5.2022 klo 16.00 mennessä. Laita sähköpostiviestin otsikoksi: Valokuvakilpailu.
  • Nimeä kuvatiedosto niin, että nimessä on kuvaajan ja teoksen nimi, esim. mattimeikalainenkotona.jpg (mielellään ilman ä ja ö kirjaimia).  
  • Lähetä kuvan mukana samassa sähköpostiviestissä seuraavat tiedot: Nimesi (kuvaajan nimi), koko osoitteesi, puhelinnumerosi ja sähköpostiosoitteesi. Voit halutessasi kertoa kuvasta lisätietoja.
  • Sama henkilö voi osallistua kilpailuun usealla eri kuvalla. Mikäli lähetät useamman kuvan, lähetä yksi kuva/sähköpostiviesti. 
  • Osallistumalla kilpailuun annat suostumuksen henkilötietojesi käsittelyyn kilpailun toteuttamista ja palkinnon jakamista varten. 
  • Osallistumalla kilpailuun annat Homepakolaiset ry:lle käyttöoikeuden lähettämiisi valokuviin, mutta tekijänoikeudet pysyvät edelleen sinulla. Kuvia julkaistaessa mainitaan kuvaajan nimi tai nimimerkki.
  • Osallistumalla vahvistat, että sinulla on tekijänoikeudet lähettämiisi kuviin.
  • Homepakolaiset ry voi käyttää kilpailuun lähetettyjä kuvia viestinnässään ilman erillistä korvausta. Yhdistys voi julkaista kuvia esim. verkkosivuilla, sosiaalisissa medioissa ja tulostetuissa/painetuissa medioissa. Yhdistys varaa oikeuden käsitellä kuvatiedostoa tarpeen mukaan.
  • Jos lähettämistäsi kuvista voidaan tunnistaa yksi tai useampi henkilö, on kuvaajan vastuulla ennen kilpailuun osallistumista hankkia näiden henkilöiden suostumus kyseisten valokuvien julkaisemiseen Homepakolaiset ry:n viestinnässä.
  • Kilpailun järjestäjä ei ota juridista vastuuta osallistujan mahdollisesti syyllistyessä tekijänoikeuslain rikkomiseen.
  • Pidätämme oikeuden sääntömuutoksiin ilmoittamalla niistä Homepakolaiset ry:n verkkosivustolla.
  • Homepakolaiset ry:n henkilökunta ja hallituksen jäsenet eivät voi osallistua kilpailuun.
  • Kilpailun tuomaristo koostuu Homepakolaiset ry:n työntekijöistä ja hallituksen jäsenistä.
  • Mahdolliset tiedustelut kilpailuun liittyen osoitteeseen: [email protected] 
  • Valokuvakilpailun yhteistyökumppanina toimii Puhti Lab Oy. Kilpailun voittaja palkitaan Puhti-lahjakortilla, jonka arvo on 100 €. Voittajalle ilmoitetaan asiasta henkilökohtaisesti. Lahjakortin voi käyttää haluamallaan tavalla laboratoriokokeisiin Puhdin verkkosivuilla puhti.fi. Näytteenotossa voi käydä Mehiläisen laboratorioissa ympäri Suomen.

Puhti

Mitä mieltä olet sisällöstä? Voit valita useita vaihtoehtoja.
  • Uutta tietoa
  • Hyödyllistä
  • Asiantuntevaa
  • Antaa toivoa
  • Surullista
  • Hyödyksi ammatillisesti
  • Haluan tietää tästä enemmän
  • En ymmärrä
  • En pidä artikkelista

Sofia, 38, henkilökohtainen avustaja

”Pystyin jatkamaan työntekoa 60 % työajalla saadessani liitännäissairauksiini hoitoa ja lääkitystä.”

Alla kuvaamme Sofian tarinan vaiheet altistumisesta sairastumiseen ja tilanteeseen löytyneisiin ratkaisuihin.

1. Altistustausta ja sairastumisen eteneminen

Sofia kävi lapsena ja nuorena useampaa, sittemmin purkutuomion saanutta ”homekoulua”. Sofian ensimmäisessä omassa vuokra-asunnossa hän kärsi jatkuvasta kuumeilusta ja yskästä. Oireiden epämääräisyyden vuoksi kukaan ei osannut yhdistää niitä sisäilmaongelmien aiheuttamiksi.

2. Kriittinen piste

Aikuisiällä, noin 30-vuotiaana, Sofian terveys romahti. Pääsyynä oli kohdalle osunut ”sädesienen” vaurioittama osake, jossa Sofia lapsineen ehti asua viisi vuotta ennen kuin asunnon vauriot tulivat ilmi äkillisen kattovuodon myötä.

Tuolloin oireet olivat jo muuttuneet päivittäiseksi kuumeiluksi. Nenän limakalvot olivat myös tulehtuneet.

Sofia yritti etsiä itselleen sopivaa asuntoa. Hän päätyi kuitenkin toistuvasti ongelma-asunnosta toiseen, ja joutui muuttokierteeseen, joka kesti vuosia. Näin myös altistumista tuli eri asunnoissa koko ajan lisää eri homelajikkeille ja sisäilmaongelmille.

Sairastaminen paheni koko ajan ja Sofialle puhkesi kemikaaliherkkyys (MCS) ja krooninen väsymysoireyhtymä/myalginen enkefalomyeliitti (CFS/ME). Arkisten kemikaalien aiheuttamat oireet ovat olleet moninaisia ja vaikeita. Oirekuvaan liittyy myös allergiaa ja anafylaksia-kohtauksia.

Sofia alkoi saada oireita myös useista työssä käytettävistä tuotteista, työtilojen VOC-päästöistä (rakennusmateriaalit ja irtaimisto) sekä asiakkaiden vaatteissa ja iholla mukanaan tuomista tuoksuista.

Sofian aivosumu paheni, hänen oli vaikea löytää sanoja eikä hän pystynyt keskittymään työtehtäviinsä. Lisäksi Sofialla oli kainalokipuja. Tilanne oli erittäin kuormittava ja piti yllä myös CFS:ään liittyviä oireita, jolloin hän ei pystynyt hengittämään kunnolla ja voimat katosivat kokonaan. Sofia oli aiemmin harrastanut juoksemista ja salitreeniä lähes joka päivä. Nyt muutaman kilometrin rauhallinen käveleminen tuotti suuria haasteita.

Sofia joutui jäämään sairauslomalle.

3. Kuntoutumisen  pääkohdat

Sairausloman alussa Sofian terveydentila oli niin huono, että käytännössä hän makasi sängyssä koko sairausloman ajan.

Altisteiden välttäminen oli toimivin ensiapu tilanteeseen. Terveellisissä olosuhteissa olo alkoi pikkuhiljaa kohentua.

Sofia oli kuitenkin monisairas, ja hänelle haettiin hoitotasapainoa kauan. Lopulta sairauksiin löytyi sopiva lääkitys ja hyvä hoitotasapaino. Sofialla todettiin esimerkiksi poikkeavat kilpirauhasarvot ja haettiin niihin soveltuva lääkitys. Sofia myös hakeutui CFS-potilaiden hoitoon erikoistuneen yksityisen lääkärin vastaanotolle ja sai CFS-diagnoosin sekä useampia lääkekokeiluja. Lääkitykset kohensivat toimintakykyä merkittävästi. Kurkun turvotus, aivosumu ja muistiongelmat sekä tuki- ja liikuntaelimistön oireista johtuva toimintakyvyttömyys alkoi helpottaa huomattavasti.

Lääkäri ohjeisti lisäksi verikokeiden pohjalta määritettyjen vakavien puutostilojen hoitoon lisäravinteita.

Sofia myös uusi ruokavalionsa kokonaan. Ruokavaliosta karsittiin maitotuotteet, viljat, useita lisäaineita ja mausteita. Monien kokeilujen jälkeen on todettu vegaanisen ruokavalion sopivan Sofialle parhaiten.

Sofia pystyi vähitellen palaamaan työhönsä osa-aikaisesti. Oireet saattoivat tulla kuitenkin herkästi päälle, esimerkiksi jos asiakkaat olivat käyttäneet hajusteita.

Sofia toivoi sen vuoksi asiakkailtaan hajusteettomuutta. Muutamista työtiloista saatiin poistettua joitakin oireita laukaisevia esineitä. Tuuletusta lisättiin. Sofia myös lopetti käynnit yhden asiakkaan luona, jonka kodissa oli selkeitä vakavia sisäilmaongelmia. Kaikki tämä rauhoitti oireilua huomattavasti.

4. Toimintakyky nyt

Sofia on nyt enimmäkseen oireeton välttäessään altisteita ja kemikaaleja. Hän työskentelee 60 % työajalla ja pystyy suoriutumaan henkilökohtaisen avustajan tehtävistä voidessaan välttää voimakasta fyysistä rasitusta ja oireita aiheuttavia tekijöitä. Asiakkaat on valittu Sofialle nämä rajoitteet huomioiden.

5. Tulevaisuus

Sofian kohdalla keskeistä on, että liitännäissairauksien hoitotasapaino saadaan pysymään hyvänä. Puhtaan asunnon ja elinympäristön säilyminen on myös tärkeää työkyvyn ylläpitämisessä.


Sisäilmasairaus on monimuotoinen. Sofia on yksi yhdeksästä kuvaamastamme tyypillisestä tapauksesta. Lisää esimerkkejä sairauden eri vakavuusasteilta: Palaa monimuotoinen sisäilmasairas -etusivulle.

Mitä mieltä olet sisällöstä? Voit valita useita vaihtoehtoja.
  • Uutta tietoa
  • Hyödyllistä
  • Asiantuntevaa
  • Antaa toivoa
  • Surullista
  • Hyödyksi ammatillisesti
  • Haluan tietää tästä enemmän
  • En ymmärrä
  • En pidä artikkelista

Yhdistyksen puhe eduskunnan sisäilmaryhmän TT2028-tilaisuudessa

Kansanedustajien sisäilmaryhmä järjesti Satu Hassin johdolla 9.2.2022 keskustelutilaisuuden Terveet Tilat 2028 -ohjelman tuloksista. Tarkoituksena oli keskustella siitä, onko ohjelma parantanut sisäilman haitallisille aineille altistuneiden tilannetta ja mitä toimia jatkossa tarvitaan. Tilaisuus striimattiin Facebook-livessä, ja tallenne on katsottavissa täällä.

Homepakolaiset ry kiittää sisäilmaryhmää kutsusta tulla puhumaan tilaisuuteen. Alla yhdistyksen puheenjohtajan Tiina Julinin puhe tilaisuudessa.

Terveet Tilat 2028 -ohjelma, sairastuneen näkökulma, puheenjohtaja Tiina Julin, HOmepakolaiset ry, 9.2.2022

Sairastuneiden näkökulmasta Terveet Tilat 2028 -ohjelman tärkein osa on ohjelman terveysasioista vastaava Kansallinen sisäilma ja terveys -ohjelma, ja siksi puheeni keskittyy siihen. Terveet Tilat 2028 -ohjelman tavoite kohentaa sairastuneiden tilannetta on kuitenkin käännetty päälaelleen. On ristiriitaista, että ohjelmalla pyritään vähentämään sisäilmahaittoja, mutta sen alaohjelmassa lähestulkoon kielletään haitat ja käytännössä leimataan potilaat psyykkistä apua tarvitseviksi.

Homepakolaiset osallistui Kansallisen sisäilma ja terveys -ohjelman valmisteluun alusta lähtien, mutta kuuleminen oli kosmeettista: ohjelmassa haluttiin linjata pitkäaikainen sisäilmaoireilu toiminnallisiksi häiriöiksi, eikä tähän linjaukseen pystynyt vaikuttamaan.

Kun oireilu katsotaan toiminnalliseksi, hoidetaan oireilevan ihmisen kokemusmaailmaa eikä olosuhteita, jotka hänet sairastuttavat.

Kansallisesta sisäilma ja terveys -ohjelmasta on tullut tehokas toiminnallisiin häiriöihin keskittyvä työväline, joka syrjäyttää sairastuneita ja sulkee heidät avun ulkopuolelle. Siksi yhdistys sanoutui irti ohjelmasisällöistä sen linjausten varmistuttua vuonna 2018.

Linjauksille ei ole perusteita: sisäilmaoireilu on linjattu toiminnalliseksi häiriöksi ilman tieteellistä näyttöä. Lisäksi Työterveyslaitos ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitos väittävät psykososiaalisten hoitojen olevan tehokkaita sisäilmasta oireilevien hoidossa – ilman näyttöä. Laitokset ja ministeriö eivät ole perustelleet tätä tieteellisesti mitenkään, vaikka yhdistys on perusteluja useampaan kertaan pyytänyt (esimerkiksi täällä). Ohjelmassa on käytetty suhteettoman paljon psykosomatiikan alan tutkimuksia, jotka eivät edes käsittele sisäilma-asioita, vaan yleisiä ehdollistumisteorioita esimerkiksi lääkkeiden plasebovaikutuksista tai median herättämistä peloista. Samalla on unohdettu esimerkiksi rakennusten kemikaaleille herkistymisen fysiologisia tautimekanismeja käsittelevät tutkimukset.

Toiminnallisia hoitoja viedään tästä huolimatta terveydenhuoltoon. Sisäilmasta oireilevia on ohjattu toiminnallisten häiriöiden klinikalle, mutta kentältä keräämiemme kokemustietojen mukaan toiminnallisten häiriöiden klinikasta tai käyttäytymisterapiasta ei ole ollut sairastuneille apua, eikä tutkimuksissakaan ole saatu näyttöä onnistumisesta.

Ongelmallisinta on kuitenkin se, mitä jää tekemättä: kun lääkärit eivät usko, asianmukaista hoitoa on vaikea saada, työkykyä ei tueta, oireilevia koululaisia leimataan, kuntoutuspolut puuttuvat, sopivaa asuntotuotantoa ei tueta, sosiaaliturva puuttuu, uusia sairastumisia ei ennaltaehkäistä ajoissa ja niin edelleen.

Keinoja toimia ratkaisukeskeisesti kyllä olisi. Homepakolaiset on vuosia välittänyt tietoa sisäilmasta sairastuneiden arkielämän todellisuudesta, esimerkiksi väliinputoajuudesta terveydenhuollossa ja työelämässä sekä ratkaisuista sairastuneen toimintakyvyn tukemiseen ja sairastuneiden työllisenä pysymiseen, mutta näitä ei ole ohjelmassa hyödynnetty.

Mielestämme Terveet Tilat 2028 -ohjelman terveysosio lisää syrjäytymistä, mikä aiheuttaa inhimillisiä ja taloudellisia kustannuksia. Vasta kun sisäilmasta sairastuneiden kaltoinkohtelu lopetetaan ja apu kohdennetaan oikein, altistuminen ja sairastuminen vähenevät ja ihmiset pysyvät työelämässä. Silloin ohjelman tavoite – vähentää oireilevien määrää ja parantaa sairastuneiden hoitoa ja kuntoutusta – toteutuu.

Ohjelma ei auta sairastuneita, eivätkä yksilöille ja yhteiskunnalle aiheutuvat kustannukset tule näkyviin. Ohjelman vaikutuksia tulisi seurata määrällisesti ja laadullisesti, esimerkiksi väheneekö oireilevien määrä, paraneeko sairastuneiden tilanne ja auttaako se heitä pysymään työelämässä.

Olikin hienoa kuulla tilaisuudessa Anne Hyvärisen maininta, että vaikeasti oireilevien ja sairastuneiden tukea ja hoitoa kehitetään.

Yhteenvetona siis kolme ongelmaa:

1) sairastuneiden ääni ei kuulu ohjelmassa

2) tieteellistä tutkimusta on käytetty valikoiden

3) sairastuneiden hoitoon, kuntoutukseen ja sosiaaliturvaan ei ole saatu aikaan toimivia ratkaisuja.

Toivomme sisäilmaryhmän puuttuvan tilanteeseen ja vaativan vaikutuksiltaan hyödyllistä ohjelmaa. Kun ohjelman onnistumista arvioidaan, toivomme sisäilmaryhmän vaativan perusteellista ja uskottavalla tavalla selvitettyä tietoa ohjelman vaikutuksista sairastuneiden tilanteeseen.

Mitä mieltä olet sisällöstä? Voit valita useita vaihtoehtoja.
  • Uutta tietoa
  • Hyödyllistä
  • Asiantuntevaa
  • Antaa toivoa
  • Surullista
  • Hyödyksi ammatillisesti
  • Haluan tietää tästä enemmän
  • En ymmärrä
  • En pidä artikkelista

Sisäilmasairaat ja yhteiskunta

Sisäilmasta ja muista ympäristötekijöistä sairastuneiden tilanne on sekä Suomessa että muualla maailmassa heikko.

Ympäristöperäisten sairauksien ymmärtäminen ja niitä sairastavien asiantunteva kohtaaminen ja hoidot ovat lääketieteessä vasta kehittymässä. Sisäilmasta sairastuneetkin jäävät vielä usein yhteiskunnallisten palvelujen ja tukiverkkojen ulkopuolelle. Tämä tekee sisäilmasairaista väliinputoajia ja helposti marginalisoituvan ryhmän.

Seuraavissa tutkimuksissa käsitellään tällaisista sairauksista kärsivien tilannetta, syitä ja seurauksia.

*****

Köyhät, pakotetut, kyvyttömät ja toivottomat – sisäilmasta sairastuneiden kokemuksia taloudellisesta asemasta.

Mäki ja Ryynänen (2016). Janus.
Linkki julkaisuun.

30:n sisäilmasta sairastuneen haastatteluun pohjautuva tutkimus kuvaa sisäilmasairaiden kokemusta perusturvasta ja taloudellisesta asemastaan.

Selkeän tautiluokituksen puuttuessa sairastuneiden asemaa luonnehtii sairauden ja terveyden epämääräinen välitila, josta aiheutuu taloudellisia ongelmia. Sairastuneet asemoivat itsensä talouden näkökulmasta ”köyhiksi, pakotetuiksi, kyvyttömiksi ja toivottomiksi”. Heidän tilannettaan luonnehtivat kamppailu, sinnittely ja taloudellinen vaihtoehdottomuus.
Tutkimuksen pohjalta nousee esiin tarve perusturvan kehittämiselle myös sisäilmasairaille soveltuvaksi.

*****

Sisäilmasta sairastuneiden selviytymisen ja syrjäytymisen kokemuksia.
Mäki ja Nokela 2014. Hengitysliiton julkaisuja.
Linkki julkaisuun.

Hengitysliiton selvityksessä haastateltiin 30 sisäilmasta sairastunutta ihmistä ympäri Suomen. Tutkimus kuvaa sisäilmasta sairastuneiden kokemuksia sairastumisesta, lääkäreiden vastaanotoilta, taloudellisista ongelmista, asumisen ongelmista sekä viranomais- ja vertaistuesta.

Sisäilmasta sairastumiseen ja oireiluun on vaikea saada virallista tukea, joten vertaistuen merkitys korostuu. Sosiaalinen kanssakäyminen nousi merkittävimmäksi selviytymistä edistäväksi tekijäksi. Selviytymistä edesauttaa se, että sairastunut tai oireileva ei koe jäävänsä ongelmien kanssa yksin.

Sisäilmasta sairastuneita syrjäyttäviä mekanismeja on useita. Asiantuntevan lääketieteellisen hoidon puute koettiin ongelmana. Onnistuneen ja epäonnistuneen kohtaamisen jakolinja menee selvityksen mukaan karkeasti ottaen siinä, onko hoitavalla lääkärillä tietoa sisäilmasta sairastamisesta ja sen mahdollisista hoitokeinoista.

Taloudelliset ongelmat olivat jokapäiväisiä miltei kaikille haastatelluille. Sisäilmasta sairastuneet kohtaavat toimeentulo-ongelmia työkyvyttömyys- tai työpaikkakyvyttömyystilanteissa. Monet joutuivat turvautumaan ainakin hetkittäin läheisten tai erilaisten järjestöjen taloudellisen apuun. Omassa kodissaan homevaurion kohdanneet menettivät pahimmassa tapauksessa kodin lisäksi koko irtaimistonsa ja jäivät velkaa asunnosta, jota ei ollut varaa korjata eikä myydä.

*****

Epämääräisestä oireilusta ympäristösairauteen. Sisäilmasta sairastuminen lääketieteellisenä kiistana.
Mansukoski 2013. Pro-gradu, Helsingin yliopisto, valtiotieteellinen tiedekunta.
Linkki julkaisuun.

Sosiologian pro-gradu koostuu 12 lääkärihaastattelusta. Tutkielmassa tarkastellaan sisäilmaongelmien aiheuttamia terveyshaittoja lääketieteellisenä kiistana.

Kosteusvaurioiden ja synteettisten rakennus- ja pintamateriaalien epäillään aiheuttavan monenlaisia terveysongelmia, mutta astma on yleensä ainoa sisäilmaan liitetty sairaus. Nykylääketiede edellyttää todisteiden löytymistä ihmiskehoista, mutta käytössä olevat tutkimusmenetelmät eivät anna varmuutta terveysongelmien syistä.

Lääkäreiden näkemykset jakautuvat tutkielma-aineistossa kahtia suhtautumisessa sisäilmasta sairastuneiden diagnosoinnin haastavuuteen, oireilun aiheuttajiin ja terveysongelmien vakavuuteen. Ongelma näyttäytyy eri tavoin riippuen siitä, korostetaanko psykososiaalisten tekijöiden vaikutusta oireiluun ja toisten ihmisten alttiutta oireilla muita herkemmin, vai vakavaa ympäristösairautta, joka uhkaa laajemman ihmisjoukon terveyttä.

*****

Työhaluisesta väliinputoajaksi: Sisäilmasta sairastuneiden kokemuksia työelämässä pysymisestä ja työhön paluusta
Minna Pimiä-Suwal (2017). Opinnäytetyö.
Linkki julkaisuun.
10 kysymystä tutkimuksesta.

Tutkimuksessa selvitettiin sisäilmasta sairastuneiden työllisenä pysymisen kokemuksia. Tavoitteena oli tuottaa palvelumuotoilun keinoin tietoa, jolla edesauttaa sisäilmasta sairastuneiden työelämässä pysymistä ja sinne paluuta. Tutkimukseen osallistui 18 julkisella ilmoituksella tavoitettua, erilaisista taustoista tulevaa sisäilmasta sairastunutta. Tutkimusaineistona olivat sairastuneiden omakohtaiset kertomukset.

Sisäilmasairaiden työllisenä pysymiseen vaikutti negatiivisesti sairauden kiistanalaisuus, diagnoosittomuus ja sopimattomuus työkyvyttömyyden viralliseen määritelmään. Lisäksi sopivien tilojen puute, taloudellisen tuen puute ja ymmärtämätön tai kielteinen suhtautuminen sisäilmasairaisiin avunhakijoina heikensivät sairastuneiden mahdollisuuksia pysyä osana työelämää.

Olennaista työkykyisenä ja työllisenä pysymisessä oli oikeanlaisen hoidon saaminen sekä oikeus sairauslomaan, sairauspäivärahaan ja tarvittaessa sopiviin kuntoutusmuotoihin.

*****

Homeongelma ja sen psykososiaaliset vaikutukset.
Kajanne ym. (2002). Sosiaali- ja terveysministeriön selvityksiä.
Linkki julkaisuun.

Kyselylomakkeella (103 vastaajaa) ja haastatteluin (12 hlöä) kerätty aineisto kodin homeongelmien kanssa kamppailevien perheiden tilanteesta kuvaa kodin homeongelman vaikutuksia.

Seurauksille on tyypillistä niiden kokonaisvaltaisuus. Kodin homeongelma näkyy kaikilla keskeisillä elämän osa-alueilla. Yhteiskunnallisen tuen saaminen on hankalaa ja yksilöiden ja perheiden selviytyminen jää usein täysin heidän itsensä varaan. Vuosia jatkuva kamppailu terveydellisten, taloudellisten, oikeudellisten ja sosiaalisten ongelmien kanssa jättää pysyvän jälkensä yksilöihin ja perheisiin ja saattaa vakavasti heikentää heidän kykyään selviytyä tulevaisuudessa tavallisista elämänkriiseistä.

*****

The Hidden Marginalization of Persons With Environmental Sensitivities.
Gibson 2016. Ecopsychology.
Linkki julkaisuun.

Kantaa ottava artikkeli käsittelee ympäristösairaiden putoamista yhteiskunnan rakenteiden ja toimintojen ulkopuolelle. Marginalisoituneen ja ”paikattomaksi jääneen” ryhmän tilanteeseen kirjoittaja näkee syynä mm. lääketieteen ja psykologian käytännöt sekä laajalle levinneen arkiympäristön kemikalisoitumisen.

*****

Unmet medical care needs in persons with multiple chemical sensitivity: A grounded theory of contested illness.
Gibson ym. (2016). Journal of Nursing Education and Practice.
Linkki julkaisuun.

Kemikaaliherkkyyteen sairastuneiden (19 hlöä) haastatteluihin pohjautuva tutkimus selvittää, kuinka tämä potilasryhmä saa tarvitsemiaan terveydenhuoltopalveluja. Haastattelujen pohjalta erotettiin neljän tyyppisiä kokemuksia. Kaikille yhteistä oli jääminen yksin sairautensa kanssa terveydenhuoltojärjestelmän ollessa kyvytön kohtaamaan heidän ongelmiaan.

*****

Environmental Illness in Canada.
Kassirer ja Sandiford (2000). Environmental Illness Society of Canada, Cullbridge Marketing and Communications.
Linkki julkaisuun.

Raportissa kuvataan ympäristösairauksien yhteiskunnallista merkittävyyttä Kanadassa ja niihin liittyviä sosiaalisia, taloudellisia ja inhimillisiä kustannuksia.

*****

The Camphill Experience – Concepts of wellness among people with environmental sensitivities.
Sabo 1999. Dailhouse University, Halifax, Nova Scotia, Canada.
Linkki julkaisuun.

Haastatteluihin pohjautuvassa tutkimuksessa käsitellään ympäristöperäisistä sairauksista kärsivien tilanteita suhteessa lääketieteen ajatusmalleihin ja toimintatapoihin, joihin ympäristöperäisiä sairastumisia ei niiden monisyisyyden vuoksi ole onnistuttu mahduttamaan.
Sairastumistapausten jäädessä vaille tunnistamista ja tunnustamista seuraa tästä monenlaisia ongelmia niin yksilöiden kuin yhteisöjenkin tasolla.

Tutkimuksessa tunnistetiin kolme tapaa käsitellä omaa sairautta.

Sairauden kieltämisen lääkärivastaanotolla havaittiin johtavan epäedullisiin kehityskulkuihin, kun taas potilaan tilan validoiminen edisti ratkaisuja.

*****

Illnesses you have to fight to get: facts as forces in uncertain, emergent illnesses.
Dumit (2006). Social Science and Medicine.
Linkki julkaisuun.

Tutkimuksessa kuvataan yhteiskunnallista keskustelua ja kädenvääntöä kahdessa sairaudessa, kroonisessa väsymysoireyhtymässä (CFS) ja kemikaaliherkkyydessä (MCS). Kummankin sairauden asema lääketieteessä on ollut kiistanalainen, ne on kiistetty lääketieteellisinä kokonaisuuksina eikä potilaita useinkaan ole osattu hoitaa ja tukea asianmukaisesti ja he ovat myös jääneet taloudellisen tuen ulkopuolelle.
Tutkimus pohjautuu pitkälti laajoihin analyyseihin internetin keskusteluryhmissä.
Analyysien kautta piirtyy kuva taistelusta näiden sairauksien legitimoimiseksi: potilasryhmien ja (voittoa tavoittelevien) organisaatioiden välisessä faktojen kiistassa lopputulos on koko yhteiskunnan kannalta kallis. Tutkimus on vuodelta 2006.

Lisää aiheesta:

Patients who present symptoms in the absence of physical pathology: a challenge to existing models of doctor–patient interaction. Salmon (2000). Patient Education and Counseling, 39, 105–113. Linkki julkaisuun.

Negotiating the diagnostic uncertainty of contested illnesses
Swoboda (2008). Health. Linkki julkaisuun.

*****

Accounts of life with multiple chemical sensitivity
Ask (2016).
Linkki julkaisuun

Tutkimuksessa (psykologian pro-gradu) haastateltiin yhtätoista kemikaaliherkkyyteen sairastunutta henkilöä. Tarkoituksena oli hahmottaa, miten henkilöt hahmottavat sairauttaan ja sen kanssa elämisen haasteita.

*****

Coping and self-image in patients with symptoms attributed to indoor environment.
Edvardsson ym. (2013). Archives of Environmental & Occupational Health.
Linkki julkaisuun.

Tutkimuksessa arvioitiin sisäilmaan liittyvistä oireista kärsivien henkilöiden (188) minäkuvaa, selviämistaitoja ja elämänhallintaa. Potilasryhmällä oli mm. spontaanimpi ja positiivisempi elämänasenne kuin verrokeilla, ja he selviytyivät hyvin kognitiivisista testeistä. Naisvastaajilla oli noussut riski työkyvyn menettämiseen, riski korreloi heikon minäkuvan kanssa. Tutkijat arvioivat, että tietyt persoonallisuuden piirteet saattavat olla potentiaalisia riskitekijöitä ajautumiselle stressaaviin työtilanteisiin, mikä vuorostaan saattaisi heidät alttiiksi ympäristötekijöihin liittyvälle oireilulle. Johtopäätöksenä esitetään, että terveydenhuollossa tulisi kehottaa potilaita välttämään ongelmia aiheuttavia ympäristöjä ja tukea potilaita ongelmatilanteiden hallinnassa, jotta tilanteiden vyyhtiytyminen ja pitkittyminen vältetään.

Lisää aiheesta:

Det inte mig det är fel på, det är huset! En studie av prognosfaktorer och bemötande med fokus på sjuka hus-syndromet.
Edvardsson (2015).
Linkki julkaisuun.

*****

Experience of living with nonspecific building-related symptoms

Söderholm ym (2016). Scandinavian Journal of Psychology.
Linkki julkaisuun.

Tutkimuksessa haastateltiin sisäilmaan liittyvistä oireista kärsiviä (11) heidän elämänlaatuunsa liittyvien kokemusten selvittämiseksi. Sekä ympäristötekijät että ympäristön asenteet voivat vaikuttaa potilaiden elämänlaatuun. Sen vuoksi tukea tulee kehittää niin varsinaisen ongelman ratkaisuun (esim. oireita laukaisevien tekijöiden välttäminen) kuin emotionaaliseenkin jaksamiseen (esim. positiivisten puolien löytäminen).

*****

Hope in multiple chemical sensitivity: social support and attitude towards healthcare delivery as predictors of hope
Gibson (1999). Journal of Clinical Nursing.
Linkki julkaisuun.

Tutkimuksessa selvitettiin kemikaaliherkyyttä sairastavien saamaa sosiaalista tukea ja arvioitiin, millaiset tekijät ennustivat tuen saamista sosiaalisessa ympäristössä sairaudelle, johon tukea ja ymmärrystä tavallisesti on haastava saada. Tutkimus toteutettiin kyselylomakkeella, johon vastasi 305 kemikaaliherkkyyttä sairastavaa henkilöä.

*****

Palaa tutkimustietoa-osioon.

Mitä mieltä olet sisällöstä? Voit valita useita vaihtoehtoja.
  • Uutta tietoa
  • Hyödyllistä
  • Asiantuntevaa
  • Antaa toivoa
  • Surullista
  • Hyödyksi ammatillisesti
  • Haluan tietää tästä enemmän
  • En ymmärrä
  • En pidä artikkelista

Monimuotoinen sisäilmasairaus: Miten ja miksi kooste on laadittu?

Lainalaisuuksien profilointia suuresta monimuotoisuudesta

Tarve

Puhuttaessa sisäilmaan liittyvistä terveysongelmista ollaan teeman äärellä, josta ei ole yhtenäistä käsitystä tai määritelmää. Millaisesta potilasryhmästä on kyse? Millaista avuntarvetta siihen liittyy?

Käsitys sisäilmasairaan oirekuvasta ja avuntarpeesta voi eri toimijoilla olla hyvin erilainen. Yksi näkee ”homesairaudet” astmana, toinen elämäntilanteen kriisiyttävänä oirevyyhtinä.

Tämän vuoksi olemme halunneet selventää tilannetta kuvaamalla ongelmaa siten kuin se meille yhdistykseen näkyy.

Toivomme koosteen selkiyttävän keskustelua sisäilmasta sairastuneiden oirekuvasta, avuntarpeesta ja heille soveltuvista ratkaisuista sekä motivoivan aiheen lisätutkimiseen.

Toteutustapa

Yhdistyksen perustamisesta vuonna 2011 lähtien olemme kuulleet tuhansia potilaskertomuksia. Vuodesta 2014 olemme koonneet potilasryhmästä jäsennetymmin tietoa mm. työpajoissa, haastatteluiden ja kyselyiden avulla.

Kerättyä tietoa analysoidessa on alkanut erottua tiettyjä lainalaisuuksia ja yhteneväisyyksiä.

Tältä pohjalta olemme laatineet sisäilmasairauden kolme vakavuusastetta luokituksen. Luokitusta testattiin toimintaterapian opinnäytetyössä ”Sisäilmasairaan arvokas arki”. 101 kyselyyn vastanneesta 99 henkilöä osasi sijoittaa itsensä luokitukseen jollekin vakavuusasteelle.

Alkaessamme laatia monimuotoinen sisäilmasairas -kokonaisuutta, haastattelimme muutamaa kymmentä 30–45-vuotiasta sisäilmasta sairastunutta perusteellisemmin heidän altistushistoriastaan, oirekuvastaan, avuntarpeestaan sekä kokemuksistaan tilannetta kohentaneista ja heikentäneistä tekijöistä.

Valitsimme haastateltavia kaikilta kolmelta vakavuusasteelta erilaisia tapauksia edustaen. Valitsimme mukaan kultakin vakavuusasteelta vain tapauksia, joissa tilanteeseen oli löydetty ratkaisuja, jotka olivat edistäneet henkilön koettua terveyttä, työ- tai opiskelukykyä. Ikäjakauman pidimme tarkoituksella suhteellisen suppeana tapausten vertailtavuuden vuoksi, todellinen ikäjakauma tekee monimuotoisuudesta tätä vielä huomattavasti kirjavampaa.

Kooste on laadittu tämän pohjatyön ja haastattelujen pohjalta. Osa henkilöistä on kuvattu suoraan yhden haastattelun pohjalta, osa on yhdistelmä useasta samantyyppisestä tapauskertomuksesta. Keräämämme tiedon konkretisoimisessa käytimme apuna palvelumuotoilusta tuttua profilointia. Profiilit ovat työkalu kohderyhmän ymmärtämistä varten. Ne perustuvat kohderyhmästä kerättyyn tietoon, jota yhdistelemällä muodostetaan kokonaisia henkilöhahmoja.

Kaikissa esimerkeissä tunnistetiedot, kuten nimi, on muutettu. Kaikki tapaukset edustavat tavanomaisia tapauksia, joiden elementit toistuvat useissa muissakin tapauksissa. Ilmiön monimuotoisuuden vuoksi yhdeksän tapausta ei riitä kuvaamaan oireiden, ongelmakohtien ja ratkaisujen monimuotoisuutta, mutta olemme kokonaisuudella pyrkineet antamaan kuvaa, jolla ilmiön luonteesta voi muodostaa käsitystä. Piirrokset on tehty todellisten henkilökuvausten pohjalta (kuvitus Veera Konga).

Koska sisäilmaperäisiin terveysongelmiin ei ole tarjolla erityisiä hoito- ja kuntoutuspolkuja, esimerkit eivät kuvaa parasta mahdollista ongelmanratkaisua. Ne ovat tilannekuva tästä hetkestä. Esimerkkejä voidaan toivottavasti hyödyntää tehokkaampien hoito- ja kuntoutuspolkujen rakentamisessa.

Tässä on kuvattu nimenomaan sisäilmasairauksia, jotka edustavat edelleen laajempaa kirjoa erilaisia ympäristösairauksia. Monia ympäristösairauksia ei vielä tunnisteta sellaisiksi, ja toivomme koosteen parantavan ymmärrystä siitä, miten moninaisia ympäristötekijöiden vaikutukset voivat olla.

Käyttö

Esitetyt tapaukset perustuvat ihmisten kertomuksiin. Niiden ei ole tarkoitus antaa hoito-ohjeita tai kuvata kattavasti henkilön altistushistoriaa. Tapauksissa ei myöskään ole tarkoituksena esittää syyseuraussuhteita esimerkiksi altistuksen ja oireiden tai hoitojen toimivuuden välillä.

Tapausesimerkit kuvaavat ensisijaisesti kokemuksellista kausaliteettia. Esimerkkien tarkoituksena on antaa kokonaisvaltainen kuva sisäilmasta sairastumisesta ilmiönä.

Tapauksia voidaan käyttää mm.

  •  Nivelkohtien tunnistamiseen sisäilmasta sairastuneiden tilanteeseen ratkaisuja kehitettäessä.
  •  Kohdentamaan sisäilmaongelmien terveysvaikutuksista käytävää keskustelua siltä pohjalta, miten ongelmat näyttäytyvät ruohonjuuritasolla.
  •  Määrittämään olennaisia jatkotutkimustarpeita.

Havaintoja

Aineistosta voidaan tehdä mm. seuraavia havaintoja:

  • Sisäilmasairaan oirekuva on moninainen ja tilanteeseen liittyy useita erilaisia liitännäissairauksia/monisairastavuutta.
  • Sisäilmasairaudet vaikuttavat useisiin elämän osa-alueisiin. Näin tapahtuu yleensä sitä kattavammin, mitä vakavammin henkilö on sairastunut.
  • Varhaiseen tunnistamiseen kannattaa kiinnittää huomiota, sillä ratkaisut ovat yksinkertaisempia ja tuloksellisempia sairauden alkuvaiheessa.
  • Harva hoitomuoto tai ratkaisu on yleispätevä kaikille sisäilmasta sairastuneille.
  • Moniammatillisuus ja kokonaisvaltainen tulokulma on välttämätöntä ongelman ratkaisussa.
  • Kaikissa tapauksissa alkuperäisen, sairastumisen aiheuttavan altistuksen katkaisu on ollut tarpeen. Tämän jälkeen osassa oirekuvia sietokykyä on kyetty kasvattamaan erilaisin hoidoin ja toimenpitein.
  • Asiantuntevan erotusdiagnostiikan tarve terveysongelmien ratkaisemisessa korostuu.
  • Aineistosta on erotettavissa sekä ns. varsinaisia sairauden hoitokeinoja, että sairauden kanssa selviämiseen löydettyjä keinoja.
  • Seurannassa toimintakyvyn koheneminen/heikkeneminen on tärkeä huomioitava seikka arvioitaessa ratkaisuvaihtoehtoja ja hoitomuotojen toimivuutta.
  • Aiheeseen liittyy runsaasti jatkotutkimustarvetta useilta eri osa-alueilta.
  • Ratkaisuja on löydettävissä. Myös hankalimpiin tilanteisiin.

Palaa monimuotoinen sisäilmasairaus -sivulle.

 

Mitä mieltä olet sisällöstä? Voit valita useita vaihtoehtoja.
  • Uutta tietoa
  • Hyödyllistä
  • Asiantuntevaa
  • Antaa toivoa
  • Surullista
  • Hyödyksi ammatillisesti
  • Haluan tietää tästä enemmän
  • En ymmärrä
  • En pidä artikkelista

Suomessa sairastutaan edelleen sisäilmasta – järjestelmän ongelmiin ei ole löydetty toimivia ratkaisuja

Nämä kaksi tarinaa valottavat, miksi ihmiset pääsevät sairastumaan vakavasti, vaikka he itse etsivät oireisiinsa apua ajoissa.

Nainen keltaisessa talvitakissa ja punainen pipo päässä seisoo ja katselee veden yli sumusta erottuvaan saareen.

Vaikka Hanna haki oireisiinsa apua vuosia, työterveyshuolto ja työsuojelu epäonnistuivat estämään vakavan sairastumisen. Ilman sopivaa apua työelämään paluu on ollut täynnä esteitä. (Kuva: Adobe Stock)

Suomessa on hiljattain julkaistu useita tutkimuksia ja selvityksiä*, joissa kerrotaan sisäilmaongelmien edelleen vaivaavan suomalaista rakennuskantaa ja työ- ja opiskelupaikkoja. Välinpitämättömän suhtautumisen sijaan ongelmat kannattaisi korjata hyvissä ajoin. Selvitysten mukaan se olisi kannattavaa sekä yksilön että yhteiskunnan kannalta. Nyt välinpitämättömyyden seuraukset jäävät yhteiskunnan, yhteisöjen ja yksilöiden taakaksi.

Potilasjärjestö Homepakolaiset on nyt julkaissut kaksi yksityiskohtaista tapauskuvausta, joissa kerrotaan käytännönläheisesti, miten suomalainen terveydenhoito-, kuntoutus ja työsuojelujärjestelmä sisäilmatapauksissa epäonnistuu. Kumpikin tapaus on tyypillinen ja auttaa siksi hahmottamaan järjestelmän tämänhetkisiä ongelmia.

Ensimmäisessä esimerkissä Anssi kertoo, miten aivan tavallinen oireenmukainen terveydenhoito epäonnistui vuosien vieriessä estämään hänen vakavan sairastumisensa, vaikka hän aina oireillessaan hakeutui asiantuntijan luo. Mukana on otteita Anssin lääkärinlausunnoista.

Hannankaan terveysongelmia ei onnistuttu estämään ennalta, vaikka hän jo varhain toi esiin huolensa ja esimerkiksi irtisanoutui sisäilmaongelmaisesta työpaikasta. Kuten Anssilla, kohdalle sattui useampi vakavasti sisäilmaongelmainen rakennus. Hanna kertoo myös, kuinka avuttomia TE- ja kuntoutuspalvelut ovat sellaisen sairauden kuntouttamisessa, joka johtuu ympäristötekijöistä.

Ongelmarakennuksia, koordinoitujen palvelupolkujen puutetta ja oireiden vähättelyä

Sisäilmasta sairastuneiden kertomuksissa toistuvat usein kerta toisensa jälkeen samat ongelmakohdat. Sisäilmaongelmien yleisyys ja toimenpiteiden viiveellisyys on yleinen taustatekijä sairastumiselle. Korjausten käynnistyminen esimerkiksi työ- ja opiskelupaikoilla vie helposti vuosia, vaikka oireilevien pitäisi päästä pian terveisiin tiloihin toipumaan. Sisäilmaongelmien yleisyyden vuoksi oireileva ihminen joutuu myös helposti yhdestä rakennuksesta lähtiessään toiseen ongelmarakennukseen. Terveydenhoidossa tilannetta ”jäädään seuraamaan”.

Sairastumiskehitys voitaisiin katkaista matkan varrella useassa kohtaa esimerkiksi terveydenhuollossa ja työsuojelussa. Vastuu tilanteiden hoidosta hajautuu kuitenkin nyt niin, että käytännössä altistuminen pääsee usein kohtuuttomasti pitkittymään. Se johtaa liian usein krooniseen työ- ja toimintakyvyn laskuun.

Tärkeä taustasyy sille, että näin edelleen tapahtuu, on Suomessa viime vuosina käyttöön otettu ajattelutapa: Sisäilmaoireilu on pitkään jatkuessaan toiminnallista, psykologista. Tätä ajatustapaa on juurrutettu terveydenhoitoon aktiivisesti pian vuosikymmenen ajan, vaikka sen pohjaksi ei ole sosiaali- ja terveysministeriöstä toistuvastikaan pyydettäessä saatu tutkimusnäyttöä.

Sisäilmaongelmien ja sairastumisten välisen yhteyden systemaattinen kieltäminen näkyy myös homeen aiheuttamien ammattitautien määrän romahtamisena viimeisten kymmenen vuoden aikana, vaikka sisäilmaongelmat eivät ole tänä aikana vähentyneet.

Homepakolaiset-yhdistys toivoo, että Suomessa aletaan ministeriövetoisesti suhtautumaan sisäilman aiheuttamiin terveysongelmiin niiden vaatimalla vakavuudella ja kehitetään sisäilmasta oireileville koordinoituja, varhaiseen puuttumiseen perustuvia palvelupolkuja. Tämä olisi koko yhteiskunnan etu.

*Lähteet:

STTK:n teettämä Terveellinen ja turvallinen työelämä 2021 –kysely kertoo, että erilaisia sisäilmaongelmia on työpaikoilla paljon ja niihin suhtautuminen on usein välinpitämätöntä, vaikka tällainen ei ole kannattavaa työnantajalle, yhteiskunnalle eikä työntekijöille.

Turun yliopiston terveystaloudellinen tutkimus kertoo, että sisäilman kannalta rakennukset kannattaa korjata ajoissa, sillä muuten laskusta tulee kaksinkertainen. Ylen uutinen aiheesta.

Mitä mieltä olet sisällöstä? Voit valita useita vaihtoehtoja.
  • Uutta tietoa
  • Hyödyllistä
  • Asiantuntevaa
  • Antaa toivoa
  • Surullista
  • Hyödyksi ammatillisesti
  • Haluan tietää tästä enemmän
  • En ymmärrä
  • En pidä artikkelista

Webinaari lasten sisäilmaoireilusta – lastenlääkäri ja hirsikoulun apulaisrehtori asiantuntijoina

Lastenlääkäri Tiina Tuomela ja Pudasjärven hirsikoulun apulaisrehtori Juha Pätsi kertovat sisäilmaoireista ja terveen tilan vaikutuksista. Maksuton webinaari 3.11.2021.

Tyttö kirjoittaa kynällä.

Tervetuloa mukaan webinaariimme 3.11.2021 klo 18.

Tapahtumassa käsitellään sisäilmaoireilua ja sen tunnistamista sekä miten koulu- ja hoitopolut tulisi järjestää. Asiantuntijana toimii lastenlääkäri Tiina Tuomela. Lisäksi apulaisrehtori Juha Pätsi kertoo Pudasjärvelle rakennetusta hirsikoulukampuksesta ja tilojen käyttäjien sisäilmakokemuksista. Tilaisuus on kaikille avoin ja maksuton. Tapahtuma järjestetään Google Meet -alustalla.

Ohjelma

18.00 – 18.45 Tiina Tuomela: Ärsyttävä sisäilma. Lasten oireilu ja oikeudet.

18.45 – 19.00 Kysymyksiä ja vastauksia

19.00 – 19.15 Juha Pätsi: Kokemuksia Pudasjärven hirsikoulusta

19.15 – 19.30 Kysymyksiä ja vastauksia

Ilmoittautuminen

Ilmoittaudu osoitteeseen [email protected]

Ilmoittautuneille lähetetään linkki webinaariin, ilmoittauduthan 3.11. klo 16 mennessä. 

Paikat täytetään ilmoittautumisjärjestyksessä, mukaan mahtuu ensimmäiset 50 osallistujaa.

 

Mitä mieltä olet sisällöstä? Voit valita useita vaihtoehtoja.
  • Uutta tietoa
  • Hyödyllistä
  • Asiantuntevaa
  • Antaa toivoa
  • Surullista
  • Hyödyksi ammatillisesti
  • Haluan tietää tästä enemmän
  • En ymmärrä
  • En pidä artikkelista

Sisäilmakodittomat jäämässä ilman apua – tätäkö hallitus tarkoitti?

Hallitusohjelmassa luvattiin selvittää, voiko valtio tukea puhtaiden asuntojen rakentamista sisäilmasairaille. Selvityksessä todetaan, että tällaiselle rakentamiselle ei edes ole tarvetta. Sisäilmakodittomien tilanne on kuitenkin edelleen ratkaisematta. Selvitys on malliesimerkki syrjäyttävästä politiikasta.

Homepakolaiset ry toivoo asunnottomien yönä, että hallitus korjaa pikaisesti asunnottomuustyönsä suuntaa sisäilmakodittomien osalta. (Kuva: Scanstockphoto)

Vuonna 2019 sisäilmakodittomien tilanne nousi ensimmäistä kertaa koskaan hallitusohjelmaan: Hallitus lupasi selvittää, voiko valtio tukea ”puhtaiden asuntojen” rakentamista sisäilmasta sairastuneille.

Kirjaus herätti toivoa. Sisäilmasta sairastuneille suunnatulle rakentamiselle on kriittinen tarve. Osa sisäilmasta sairastuneista ei löydä olemassa olevasta rakennuskannasta itselleen sopivaa asuntoa, ja siksi monet elävät esimerkiksi jatkuvassa muuttokierteessä, nukkuvat ulkona tai ovat kodeissaan valtavan sairaina epäonnistuttuaan sopivan asunnon löytämisessä.

Asuntohaasteet johtuvat siitä, että kosteusvauriohomeet ja rakennusmateriaaleista vapautuvat kemikaalipäästöt ovat hyvin yleisiä sisäilman epäpuhtauksia, joita vaurioitunut elimistö ei siedä terveen tavoin. (Tarkempaa tietoa sisäilmakodittomuudesta täällä)

Avuksi tarvittaisiin rakennustuotantoa, jossa kosteudenhallinta, materiaalivalinnat ja rakennustekniset ratkaisut on erityisen tarkasti suunniteltu ja toteutettu. Tällä hetkellä sisäilmasta sairastuneille suunnattua rakennustuotantoa ei Suomessa ole. Tavanomainen asunnottomuustyö ei auta sisäilmasta sairastuneita, sillä he tarvitsisivat nimenomaan heidän tarpeisiinsa räätälöityjä tiloja.

Selvitystyön toteutti Terveyden ja hyvinvoinnin laitos

Sisäilmasta sairastuneille suunnatun rakentamisen selvittäminen oli yksi monista hallitusohjelman sisäilmaa ja sisäilmasta sairastuneita koskevista kirjauksista, joita selvitettiin ”yhtenä nippuna” laaja-alaisella Valtioneuvoston VN TEAS-hankkeella.

Sisäilmakodittomien tilanteeseen liittyen lähti selvitettäväksi esimerkiksi, minkälainen olisi sisäilmasta sairastuneelle soveltuva “puhdas tila’’ ja millaisella tuella voitaisiin parantaa sisäilmaongelmista sairastuneiden tilannetta. Lisäksi oli tarkoitus selvittää, millainen on sisäilmasta sairastuneiden taloudellinen, terveydellinen ja sosiaalinen tilanne ja paljonko heitä on.

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos valittiin toteuttamaan selvitystä. Mukaan THL pyysi Hengitysliiton ja Asumisterveysliiton ja muutamia eri alojen, kuten juridiikan ja neurologian, asiantuntijoita.

Työn tuloksena julkaistiin kesäkuussa 2021 raportti Sisäilmaongelmista kärsivien auttaminen ja tukeminen.

Ei ongelmaa, ei siis tarvetta ratkaisuille

Ratkaisevaa sisäilmakodittomien kannalta on, että sisäilmasta sairastuminen käytännössä kielletään selvityksessä.

Siinä todetaan, että pitkittyneelle sisäilmaoireilulle ei ole lääketieteellistä perustaa. Pitkittyneestä oireilusta käytetään julkaisussa termiä ympäristöherkkyys. Ympäristöherkkyys on psyykkinen, ei ympäristötekijöihin (kuten rakennuksiin) liittyvä terveysongelma.

Tätä linjausta käytetään jo kattavasti suomalaisessa sosiaali- ja terveysministeriön alaisessa sisäilmatyössä, vaikka se on kansainvälisesti poikkeava eikä sen perusteeksi ole vuosienkaan tiedustelujen jälkeen saatu tutkimusnäyttöä.

Selvityksessä alleviivataan, että ”sisäilmaan liitetty oireilu” on Suomessa yleistä, mutta valtaosalla lievää, ja että kroonisesti oireilevat saavat oireita sellaisissakin tiloissa, joissa valtaosa ei oireile. Epäselväksi jää, miksi tätä vertailua aina korostetaan sisäilmaesteettömien tilojen tarvetta vähätellessä − eihän pähkinäallergioitakaan ohiteta sen perusteella, että useimmat voivat syödä pähkinöitä ongelmitta.

Selvitysraportissa todetaan, että sisäilmasairaus-termin käyttö ja erityispuhtaiden tilojen tarjoaminen välittävät väärän oletuksen siitä, että kyseinen oireilu johtuu sisäilman epäpuhtauksista. Laatijat kirjoittavat, että nykysuositusten mukaan voidaan rakentaa riittävän puhtaita tiloja eikä nk. erityispuhtaiden tilojen hyödyistä ole sellaista näyttöä, että niitä voisi suositella sisäilmasta oireilevien tilanteen ratkaisemiseksi.

Selvityksessä siis ohitetaan sekä nykyrakentamisen ongelmat että sisäilmasta sairastuneiden tarpeet.

Koska selvitystyö perustui näkemykseen, ettei tarvetta erityisille tiloille ole koska tarve on vain toiminnallisen häiriön aiheuttamaan oireiluun liittyvää kuvitelmaa, on luonnollista, että ratkaisuksikin esitetään psyykkisten turvallisuustekijöiden vahvistamista.

Johtopäätöksenä tekijät toteavat, että ”ympäristöherkkyyden ennaltaehkäisyyn, hoitoon ja kuntoutukseen tarvitaan lisää tutkimustietoon perustuvia ratkaisuja”.

Tällaisia ratkaisuja Suomessa toteutetaan mm. kognitiivisella terapialla.

Vaihtoehtona asiantunteva ja ratkaisukeskeinen selvitystyö

Aiheen tiimoilta olisi tietenkin ollut mahdollista tehdä ratkaisukeskeistä selvitystyötä nimenomaan juuri tälle kohderyhmälle asiantuntevasti räätälöidyllä selvityksellä.

Olisi voitu esimerkiksi selvittää, millaisissa asuntotilanteissa kroonisesti sisäilmasairaat konkreettisesti elävät ja miten he ovat tällaisiin tilanteisiin päätyneet, mitkä tekijät erilaisissa asunnoissa käytännössä aiheuttavat ongelmia sisäilmasta vakavasti sairastuneille ja millaisissa olosuhteissa heidän toimintakykynsä kohenee. Olisi myös voitu koota tietoa onnistuneista ja epäonnistuneista yksittäisistä rakennuskokeiluista. Tulosten perusteella olisi voitu ryhmitellä erilaisia rakentamisvaihtoehtoja tarkempien kohderyhmien mukaan – esimerkiksi jotkin rakennusmateriaalithan aiheuttavat ongelmia lähes kaikille sisäilmasta sairastuneille ja joidenkin sopivuus taas on yksilöllisempää.

Tähän olisi voitu hyödyntää aiheesta jo koottua tietoa, hankkia lisää ymmärrystä haastattelemalla aihetta tuntevia eri alojen asiantuntijoita ja kokoamalla tietoa varsinaiselta kohderyhmältä juuri heidän tilanteeseensa kohdennetulla kyselyllä.

Olisi ollut myös mahdollista koota laaja-alainen asiantuntijaryhmä pohtimaan, millaista keinovalikoimaa tälle kohderyhmälle suunnatun rakentamisen pilotointiin voisi hyödyntää ja millaisia muutoksia tällaisen rakentamisen tukeminen kenties vaatisi nykyisiin työkaluihin, ohjeistukseen tai normistoon.

On selvyyden vuoksi tärkeää mainita, että selvityksessä käsitellään ratkaisukeskeisesti monia tärkeitä osa-alueita, kuten asuntokaupan ongelmia ja omistusasunnon homeongelmatilanteita (esimerkiksi luvussa ”home- ja asumisterveysloukut”). Nämä eivät kuitenkaan liity sisäilmakodittomuuteen, joka ei ole akuutti ja kertaluontoinen, yhteen (omistus)asuntoon liittyvä ongelma.

Malliesimerkki syrjäyttävästä politiikasta

Sisäilmakodittomat tarvitsevat kipeästi heille sopivia asumisratkaisuja.

Homepakolaiset-yhdistys muistuttaa asunnottomien yönä, että toteutettu selvitysprosessi  on malliesimerkki siitä, kuinka syrjäyttävää politiikkaa käytännössä rakennetaan.

Se, että ongelmat piilotetaan, ei poista niitä vaan vain lisää ja vahvistaa syrjäytymistä ja osattomuutta sekä niistä aiheutuvia inhimillisiä ja taloudellisia kustannuksia.

Yhdistys toivoo, että hallitus korjaa pikaisesti asunnottomuustyönsä suuntaa sisäilmakodittomien osalta.

Mitä mieltä olet sisällöstä? Voit valita useita vaihtoehtoja.
  • Uutta tietoa
  • Hyödyllistä
  • Asiantuntevaa
  • Antaa toivoa
  • Surullista
  • Hyödyksi ammatillisesti
  • Haluan tietää tästä enemmän
  • En ymmärrä
  • En pidä artikkelista

Kymmenen vuotta sisäilmasta sairastuneiden asialla

Tänä syksynä juhlitaan Homepakolaiset-yhdistyksen kymmenvuotista matkaa sisäilmasta sairastuneiden tilanteen parantamiseksi.

Tällä sivulla kerromme, mitä vuosikymmenen aikana yhdistyksessä ja sen ympärillä on tapahtunut ja mikä on sisäilmasta sairastuneiden tilanne Suomessa tänään. Tervetuloa tutustumaan palaan kiinnostavaa suomalaista sisäilmahistoriaa!

Piirretty syntymäpäiväkakku, jossa lukee: 10 vuotta sisäilmasta sairastuneiden asialla.

Kymmenen vuotta sitten sisäilmasta sairastuneet jäivät Suomessa ongelmineen yksin eikä heille ollut tarjolla kunnollista terveydenhoitoa, peruspalveluja eikä sosiaaliturvaa.

Tähän tarpeeseen perustettiin Homepakolaiset ry. Yhdistystoiminnan käynnisti joukko itsekin vakavasti sairastuneita ihmisiä, ja yhdistys kasvoi nopeasti aktiiviseksi moniammatilliseksi vaikuttajaksi, joka nosti sairastuneiden tilanteen yleiseen tietoisuuteen.

Kymmenvuotisen historiansa aikana Homepakolaiset on pyrkinyt aktiivisesti kohentamaan sisäilmasta sairastuneiden asemaa ja lisäämään sairastuneiden osallisuutta ja yhdenvertaisuutta.

Yhdistyksen alkutaival (2011–2013)

2010-luvun alussa ihmiset olivat sisäilmasta sairastuessaan hyvin yksin. Saatavilla ei ollut tietoa siitä, millaisia oireita sisäilma voi aiheuttaa, mistä voi saada apua kodin, työpaikan tai oppilaitoksen sisäilman sairastuttaessa ja miten toimia uusissa ongelmatilanteissa, kuten irtaimiston mennessä pilalle tai jos evakkoasuntokin tekee sairaaksi.

Tuolloin sairastuneille ei myöskään ollut saatavilla nykyisen kaltaisia verkkovertaisryhmiä, sisäilma-asiat näkyivät mediassa niukasti eikä Twitterissäkään väännetty kättä ratkaisuvaihtoehdoista eri tahojen kesken.

Sen sijaan ”homeoireita” epäilevä saattoi löytää Suomi24-keskustelupalstalta satunnaista keskustelua aiheesta. Asumisterveysliiton ja Hengitysliiton puhelinpalvelut neuvoivat hometalon korjausasioissa ja asuntokauppariidoissa. Lisäksi Hengitysliitossa toimi pieniä paikallisryhmiä, joissa hengitystiesairaat saattoivat jakaa kokemuksiaan.

Laajemmalle avulle, neuvonnalle, kokemusten vaihtamiselle ja yhteenkokoamiselle oli kuitenkin valtava tarve. Yhteiskunnassa ei myöskään ollut palvelupolkuja sairastuneille, joista moni oli kipeästi avun tarpeessa.

Suomessa yliopistotason mikrobitutkimusta tehtiin muun muassa Helsingissä ja Kuopiossa ja ympäristöministeriön Hometalkoot-ohjelma työskenteli sisäilmaongelmien ratkaisemiseksi, mutta sairastuneiden edunvalvonta ja tilanteen kehittäminen ei kuulunut kellekään.

Kohtaamisia

Homepakolaiset-yhdistyksen perustaminen sai alkusysäyksen, kun useampi sisäilmasta vakavasti sairastunut kohtasi vuonna 2010 ja ihmetteli, miksi sisäilmasta sairastumisesta ei ole saatavilla asianmukaista tietoa ja miksi sairastuneiden asioita ei edistetä. Kukin oli tahoillaan pohtinut, että sairastuneiden vaikeaan tilanteeseen tulisi vaikuttaa yhteiskunnan tasolla.

Näitä yhdistyksen syntymisen kannalta olennaisia kohtaamisia syntyi, kun sisäilma-alalla toimivat asiantuntijat ja viranomaiset linkittivät yhteen heiltä apua ja tietoa etsineitä, vaikuttamishaluisia sairastuneita. Kohtaamiset johtivat päätökseen perustaa yhdistys ajamaan muutosta ongelmalliseen tilanteeseen.

Perustajajäseniä oli kolme, mutta mukaan saatiin nopeasti monialaista osaamista. Yhdistys rekisteröitiin vuonna 2011 ja silloin avattiin myös yhdistyksen nettisivut.

Työpöydällä kannettava tietokone jossa voinna yhdistyksen nettisivut, vieressä kännykkä, hiiri ja tulostin. Kannettavan päällä silmälasit. Pöydän takana ikkuna ja ikkunalaudalla kaksi kynttilää. Ikkunasta erottuu rakennustyömaa.

Yhdistyksen nettisivut keräsivät heti avauduttuaan paljon lukijoita. Tiedolle sisäilmasta sairastumisesta oli selvästi suuri tarve.

Yhdistyksen nimeksi valittiin Homepakolaiset, sillä yhdistys halusi kiinnittää huomiota vakavaan yhteiskunnalliseen ongelmaan: Sisäilmaongelmat aiheuttavat kodittomuutta ja työkyvyttömyyttä sen vuoksi, että vakava sairastuminen tekee tilojen käytöstä vaikeaa. Sisäilmasta sairastuneet tarvitsevat pikaisesti apua voidakseen palata yhteiskunnan täysivaltaisiksi jäseniksi. He tarvitsevat apua sopivan asunnon löytämiseen, ratkaisuja työelämässä ja opiskeluissa jatkamiseen, asiantuntevaa lääkärihoitoa sekä samat viranomaispalvelut ja saman sosiaaliturvan kuin muillakin kansalaisilla.

Kymmenen vuotta sitten Suomessa puhuttiin pääasiassa homeongelmasta, ja siksi yhdistykselle valittu nimi olikin erittäin osuva. Sisäilmassa sairastuttavat kuitenkin monet muutkin epäpuhtaudet, esimerkiksi rakennusmateriaalien sisältämät monivaikutteiset kemikaalit. Yhdistys on kuitenkin ainakin toistaiseksi päättänyt säilyttää nimensä, sillä se on tullut monille tutuksi.

Yhdistyksen päätavoitteeksi kirjattiin sisäilmasta sairastuneiden perusoikeuksien toteutumisen edistäminen Suomessa.

Yhdistystä pyöritettiin aluksi vapaaehtoisvoimin ja -varoin. Resurssit olivat kurjat. Moni aktiivi oli sairastumisen vuoksi tiukassa tilanteessa omassa elämässään. Kaikilla ei ollut edes kunnollisia asuntoja. Toimitiloja ja rahaa ei ollut. Tapaamisissa hytistiin usein ulkosalla, kun sisäilmaltaan kaikille sopivia paikkoja oli vaikea löytää. Tästä huolimatta tai ehkä juuri kurjan tilanteen motivoimana saatiin paljon aikaan.

Vaadittiin parannuksia

Yhdistys pyrki ensin lisäämään ymmärrystä sairastuneiden hätätilasta ja yhteiskunnan kyvyttömyydestä reagoida siihen. Yhdistys vaati ”apua ja perusoikeuksia”, esimerkiksi hätämajoitusta sitä tarvitseville. Homeesta sairastuneita ihmisiä asui esimerkiksi teltoissa.

Omakotitalon kuistille pystytetty telttamajoitus

Yhdistys toi julkisuuteen sairastuneiden epäinhimillistä tilannetta, mm. kodittomuutta.

Työtä toteutettiin tekemällä esimerkiksi paljon kanteluita, vetoomuksia ja vaatimalla vastauksia heikkoon tilanteeseen muun muassa sosiaali- ja terveysministeriöltä (STM), Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselta (THL) ja Työterveyslaitokselta (TTL).

Yhdistys osallistui sisäilma-alan tapahtumiin Suomessa ja joihinkin myös ulkomailla ja oli yhteydessä muun muassa tutkijoihin, viranomaisiin, kansanedustajiin ja mediaan.

Yhdistyksen nettisivut houkuttivat alalla toimivia olemaan yhteydessä myös yhdistykseen päin. Aiheeseen monelta kantilta perehtyvän potilasjärjestön syntyminen herätti kiinnostusta.

Yhdistyksen puhelin soikin ensimmäiset vuodet lähes 24/7. Valtava määrä apua tarvitsevia sairastuneita otti yhteyttä, kun yhdistys sai medianäkyvyyttä ja ihmiset näkivät, että kohtalotovereita oli olemassa ja joku tarttui asiaan. Ihmiset halusivat jakaa kokemansa, keskustella ja tietää, mistä voisivat saada apua. Yhdistyksessä ymmärrettiin, että oltiin valtavan suuren ongelman äärellä ja että yhdistystyölle oli vielä paljon kipeämpi tarve kuin alun perin oli kuviteltu.

Toivo paremmasta heräsi

Yhdistys haki pian rahoitusta Raha-automaattiyhdistykseltä (RAY). Ensimmäinen hakemus ei tuottanut tulosta. Eduskunta kuitenkin otti asian kuullakseen, ja tarkastusvaliokunta tarttui asiaan mietinnöllä ja listalla toimenpiteitä tilanteen kohentamiseksi. Käytännön toteutus annettiin sosiaali- ja terveysministeriön ja sen alaisen Työterveyslaitoksen vastuulle.

Yhdistys kritisoi STM:n ja TTL:n toimenpiteiden toteutuksen painotuksia. Todellista selvitystyötä sisäilmasta sairastuneiden tarpeista ja tilanteesta ei tehty toimenpiteiden pohjalle. Ongelma määriteltiin lääketieteellisesti kapeasti keskittyen pääasiassa vain homeisiin ja astmaan. Tämä poissulki merkittävän osan varsinaisesta avuntarpeesta ja terveys- ja toimintakykyongelmista.

Yhdistyksellä alkoi olla hyvä käsitys sairastuneiden ongelmista ja tilanteesta, sillä yhdistyksessä oli muutaman ensimmäisen toimintavuoden aikana kohdattu lukuisia sisäilmasta sairastuneita ja erilaisia viestejä, puheluja ja tapaamisia oli kertynyt jo yli tuhat. Näistä kohtaamisista oli muodostunut kuva siitä, millaisia haasteita ihmiset Suomessa kohtasivat sairastuttuaan sisäilmasta.

Kertomuksissa toistuivat kerta toisensa jälkeen myös samanlaiset ongelmat ajalla ennen vakavaa sairastumista: sairastumisten ennaltaehkäisy ontui. Yhdistyksessä haluttiin panostaa myös sairastumisten ehkäisyyn ja edistää varhaista puuttumista tilanteisiin.

Yhdistys sai yhteydenottoja tasaisena virtana. Valitettavasti avuntarvitsijoita ei useinkaan voinut ohjata kunnollisen avun piiriin, sillä sellaista ei ollut saatavilla. Ihmiset olisivat tarvinneet osaavaa terveydenhoitoa, apua asumisensa järjestämiseen sekä kuntoutusta ja työkaluja voidakseen toimia työelämässä tai jatkaa opintojaan ja koulunkäyntiään. Kun apua ei ollut saatavilla, olivat tilanteet usein kriisiytyneet ja monimutkaistuneet. Niistä keskustelu oli hyödyllistä puolin ja toisin, ja hätä ja avuntarve oli käsinkosketeltavaa.

Monet yhteyttä ottaneet kertoivat myös esimerkkejä erilaisista ratkaisuista, jotka he olivat kokeneet hyödyllisiksi, voimauttaviksi ja kuntoutumista edistäviksi, ja erityisesti näitä esimerkkejä yhdistyksessä analysoitiin ja kirjattiin talteen.

Työtä tehtiin yhdistyksessä kuitenkin itsekin kriisitilanteiden keskellä. Niinpä voimat toiminnan pyörittämiseen vapaaehtoisvoimin alkoivat olla muutaman toimintavuoden jälkeen vähissä.

Joulukuussa 2013 Raha-automaattiyhdistykseltä saatiin iloista postia: yhdistykselle oli myönnetty projektirahoitus! Alkuvuonna 2014 käynnistyi Ratkaisuja Sisäilmasairaille! -projekti.

Yhdistyksessä tapahtui 2011-2013: Vaadimme yhteiskunnalta parannuksia. Saimme paljon näkyvyyttä mediassa ja valtavasti yhteydenottoja sairastuneilta. Teimme työtä sairaina ja heikoissa olosuhteissa. Samalla opettelimme pyörittämään yhdistystoimintaa ja lisäsimme omaa tietouttamme sisäilma-aiheesta.
Yhteiskunnassa tapahtui 2011-2013: päättäjät tarttuivat asiaan ja käynnistivät ohjelmia. Ohjelmien toteutus ohjattiin tahoille, jotka eivät tarkastelleet tilannetta kokonaisuutena eivätkä sairastuneiden näkökulmasta.

Ratkaisuja Sisäilmasairaille! -projekti (2014–2016)

Ratkaisuja Sisäilmasairaille! -projektiin palkattiin kaksi puolipäiväistä työntekijää. Projektin pääteemoina olivat työelämä, opiskelu ja asuminen. Näihin teemoihin haluttiin tuottaa ratkaisuja esimerkiksi käytännönläheisten oppaiden ja tiedon lisäämisen muodossa.

Ymmärryksen lisääjä

Sisäilmasta sairastuminen oli yhä liian hankalasti ymmärrettävä asia. Avunhaku ja keskustelut ratkaisuista tyssäsivät yleensä heti alkuunsa siihen, että sisäilmaoireilua, sairastuneiden tilannetta ja sen lukuisia solmukohtia ei ymmärretty. Yhteiskunnassa oli myös kiistanalaisuutta siitä, onko kyseessä fyysinen vai psyykkinen ongelma. Yhdistys tuotti sen vuoksi asiasta paljon perustietoa vastaamaan keskeisiin kysymyksiin ja ennakkoluuloihin. Materiaaleja luettiin paljon ja ne koettiin palautteen mukaan hyödyllisiksi ja rohkaiseviksi.

Samalla yhdistyksen fokus muuttui ratkaisujen ”vaatijasta” ratkaisujen tarjoajaksi.

Yhdistyksessä nähtiin, että sekä sisäilmasta sairastuneiden tilannetta että heitä kohtaavien ammattilaisten kuormaa voidaan helpottaa lisäämällä ymmärrystä aiheesta ja tuottamalla muille toimijoille hyödyllistä tietoa sairastuneiden tilanteesta ja mahdollisista ratkaisuista. Juuri tätä osaamistahan yhdistyksessä oli.

Koska yhdistyksellä on kiinteä yhteys ruohonjuuritasolle, se voi hyödyntää sairastuneiden kokemusasiantuntijuutta ratkaisujen kehittämisessä.

Hankkeessa julkaistiin erilaisia materiaaleja ja oppaita, jotka herättivät sisäilma-alalla toimivien kiinnostusta ja joista tuli hyvää palautetta. Julkaisimme esimerkiksi oppaat sisäilmasta sairastuneiden työssäkäyntiä ja opiskelua tukevista keinoista.

Sisäilmasairaus ja opiskelu -opas esittelijän kädessä ydistyksen messuteltalla.

Ratkaisuja Sisäilmasairaille! -projektirahoitus mahdollisti kattavan tiedonkeräämisen ja kokoamisen, ja ensimmäiset oppaat julkaistiin vuonna 2015.

Nettisivujen kävijämäärät kasvoivat. Yhdistystoiminnasta ja tiedontuotosta kiinnostuneita useiden alojen ihmisiä saatiin mukaan. Osaamispakki kasvoi. Yhteistyötahojen verkosto laajeni.

Moni sisäilmateemaa kohtaavista eri alojen ammattilaisista, viranomaisista ja päättäjistä oli huomannut, että sisäilmaongelmat aiheuttivat kuormaa yhteisöille ja ratkaisujen kehittäminen oli kaikkien etu.

Yhdistykselle vuokrattiin myös pieni toimisto ja työtapoja kehitettiin työn ohessa. Yhdistyksessä toimivat olivat pitkälti itse sairastuneita, monet vakavasti, ja asuivat maantieteellisesti laajalla alueella. Yhteisten toimintamuotojen ja ratkaisujen löytäminen olikin samalla pilotointia sisäilmasta sairastuneiden työssäkäynnistä ja kuntouttamisesta – vuosien aikana saatiin runsaasti oivalluksia ja onnistumisen kokemuksia.

Alalla aktiivista toimintaa

Tilanne Suomessa oli jo tässä vaiheessa erilainen kuin yhdistystä perustettaessa. Sairastuneiden tilanne oli paljon esillä, ja sen seurauksena aiheen ympärillä kuhisi. Esimerkiksi useat rakentamisesta kiinnostuneet yritykset ja yksityishenkilöt olivat yhteydessä yhdistykseen. Monet järjestöt, kuten Hengitysliitto ja Suomen Vanhempainliitto aktivoituivat. Oli syntynyt myös uusi Terve Sisäilma ry, joka kehitti aktiivisesti muun muassa verkkovertaistukea ja yksilöiden tukemista ongelmatilanteissa. Sosiaaliseen mediaan avattiin useita aihetta eri näkökulmasta käsitteleviä keskustelu- ja verkkovertaisryhmiä, joista suurimpana nykyisin lähes 10 000 jäsentä käsittävä Home Sweet Home.

Kaiken tämän seurauksena Homepakolaisille vapautui lisää aikaa paneutua sairastuneiden ongelmallisen tilanteen juurisyihin ja tehdä niitä koskevaa tiedontuottoa ja vaikuttamista, verrattuna yhdistyksen alkuvuosiin, jolloin sairastuneiden yhteydenottoihin vastaaminen vei pääasiallisen toiminta-ajan.

Nyt resurssit pystyttiin kohdentamaan täysimääräisesti tiedon systemaattiseen kokoamiseen, analysointiin, koostamiseen ja koordinointiin. Työpajoja sairastuneille järjestettiin useilla paikkakunnilla. Tehtiin kyselyitä ja haastatteluja eri teemoista tiedon tarkentamiseksi ja syventämiseksi. Useista kymmenistä eri alojen asiantuntijoista koostuvan vapaaehtoisryhmän panosta hyödynnettiin materiaalien tuottamisessa.

Samalla yhdistys loi uusia yhteistyöverkostoja. Työtä tehtiin muun muassa useiden etätyö- ja etäkouluhankkeiden, Mannerheimin lastensuojeluliiton, alan tutkijoiden ja asiantuntijoiden, arkkitehtien, Vihaiset äidit -kansanliikkeen ja muiden potilasjärjestöjen kanssa. Tapasimme esimerkiksi Duodecimin, Hometalkoiden, useiden ministeriöiden ja ammattiliittojen väkeä sekä kansanedustajia. Teimme myös kansainvälistä yhteistyötä.

Kanadalaisvieraita keskustelemassa yhdistyksen edustajien kanssa työpajassa

Yhdistys tapasi ympäristösairaiden kuntoutuksessa onnistuneita ammattilaisia Nova Scotiasta, Kanadasta. Lisätietoa Nova Scotian mallista.

Homepakolaiset julkaisi näinä vuosina valtavan määrän tietoa, mukaan lukien monenlaisia oppaita, kannanottoja ja tietopaketteja, jotka ovat nähtävissä yhdistyksen sivuilla esimerkiksi osioissa Materiaalit ja Ammattiryhmille. Nämä materiaalit sisältävät esimerkiksi ehdotuksia sisäilmasta sairastuneiden työkyvyn tukemiseen sekä pohdintaa sisäilmasta sairastuneille soveltuvasta rakentamisesta. Tällainen tieto oli aivan uutta ja sivujen kävijämäärät kertoivat siitä, että se tuli kovaan tarpeeseen.

Samaan aikaan eduskunnan tarkastusvaliokunnan käynnistäminä toimenpiteinä Suomeen tehtiin ”home- ja kosteusvaurioista oireileville” muun muassa käypähoitosuositukset ja laadittiin lääkäreiden koulutusmateriaaleja. Eduskunnan käynnistämä työ konkretisoitui näissä kuitenkin sairastuneille epäedullisella tavalla.

Jälleen kyse oli sairastumisen määrittämisestä. Useimmat sairastuneet eivät tulleet uusien ohjeiden mukaan määritellyiksi sisäilmasta sairastuneiksi, vaan ympäristöyliherkiksi, eikä palvelupolkujen rakentaminen heidän avuntarpeeseensa käynnistynyt. Lääketieteellisten hoitojen ja toimintakykyä kohentavien toimenpiteiden sijaan ympäristöherkille tarjottiin kohtaamista ja terapiaa.

Mediassa yhdistys pyrki tuomaan esiin tilanteen solmukohtia ja ratkaisujen kannattavuutta. Yhdistys sai hyvin mediatilaa asialleen, ja keskustelimme esimerkiksi Käypähoitosuosituksista Ylen Aamu-TV:ssä.

Osallistuimme myös edelleen alan tapahtumiin Suomessa ja ulkomailla ja seurasimme aktiivisesti alan kansainvälistä tutkimusta, jossa painopiste oli (ja on) kaikkea muuta kuin ympäristöherkkyydessä.

Yhdistyksessä tapahtui 2014-2016: Yhdistys siirtyi "parannusten vaatijasta" asiantuntijaksi ratkaisujen tuottamisessa. Työtapana oli systemaattisempi tiedontuotto ja ymmärryksen lisääminen aiheestaa eri tasoilla ja osa-alueilla. Sairastuneiden perspektiivin lisäksi huomioitiin yhteisöjen ja yhteiskunnan tason näkökulmat. Aloitettiin aktiivinen verkostona toimiminen.
Yhteiskunnassa tapahtui 2014-2016: Sisäilma-asiat olivat vahvasti näkyvillä. Mukaan tuli uusia aktiivisia toimijoita esim. ammattiliitot toimivat näkyvästi. Eduskunnan tarkastusvaliokunta rajasi käsittelyn homeisiin ja astmaan. Muiden oireiden ei katsottu liittyvän sisäilmaan. Tätä näkemystä alettiin juurruttaa aktiivisesti mediassa ja alan koulutuksissa.

Taistelua olemassaolon oikeudesta (2017–2019)

Ratkaisuja Sisäilmasairaille! -projektin jatkoksi Raha-automaattiyhdistys (myöhemmin Stea) myönsi yhdistykselle toiminta-avustuksen, joka käynnistyi vuonna 2017. Rahoituksella edistettiin sisäilmasta sairastuneiden työelämässä ja opinnoissa jatkamisen mahdollisuuksia ja asumisratkaisuja verkostomaisena yhteistyönä.

Työpanosta voitiin lisätä yhdellä henkilötyövuodella. Avustuksen myötä pystyttiin koordinoimaan monialaista keskustelua ja syventymään yhteiskunnallisten solmukohtien selvittämiseen ja erittelyyn.

Homepakolaiset yhdistyksen väkeä pitämässä kokousta neuvotteluhuoneessa. Paljon papereita, värikkäitä lappuj ja asiaa fläppitaululla.

Työntekijät yhdistyksen toimistolla suunnittelemassa työpajaa ammattiliittojen ja ministeriöiden edustajille. 

Toteutimme muun muassa useita työpajoja ammattilaisille, luennoimme ammattiliitoille, teimme opinnäyteyhteistyötä Metropolia AMK:n kanssa, tapasimme tutkijoita ja alalla toimivia asiantuntijoita Suomesta ja ulkomailta. Lasten ja koulujen tilanteeseen vaikuttamiseksi käynnistettiin Hengitysliiton ja Suomen Vanhempainliiton kanssa kolmivuotinen yhteishanke Ratkaistaan yhdessä! vuonna 2018.

Teimme siis kaiken kaikkiaan monenlaista yhteistyötä eri organisaatioiden ja yksittäisten alalla toimivien henkilöiden kanssa. Yhdistys julkaisi toiminta-avustusvuosien aikana paljon erilaisia materiaaleja ja julkaisuja. Tuotimme paljon tietoa etenkin työelämän ja asumisen solmukohdista. Tiedon keräämistä sairastuneiden tilanteesta jatkettiin edelleen.

Sisäilmasta sairastumisen ei tarvitse johtaa osattomuuteen ja työelämästä putoamiseen. Tilanteeseen on mahdollista vaikuttaa, kun kaikki eri tasoilla toimivat tahot tulevat mukaan edistämään aidosti vaikuttavia ratkaisuja.

Vaalipaneeli käynnissä. Kansanedustajaehdokkaat puoliympyrän muotoisessa muodossa, yksi puhuu parhaillaan mikrofoniin.

Kuvassa vuoden 2019 eduskuntavaaliehdokkaita sisäilmakodittomuutta käsitelleessä vaalipaneelissa, jossa yhdistys alusti aihetta.

Yhdistys on saanut hyvää palautetta sekä sairastuneilta että ammattilaissidosryhmiltä. Toimintaa on seurattu yhdistyksessä monella mittarilla, ja yhdistys osallistui myös Kuntoutussäätiön ARTSI-ohjelmaan, jossa kehitettiin toiminnan tulosten ja vaikutusten mittaamista ja arviointia.

Tuottamamme tieto on koettu hyödylliseksi. Yksi säännöllisesti toistuvista palautteista on, että pitkään sairastellut ja työkyvystään huolestunut ihminen on yhdistyksen materiaalien avulla oivaltanut huonovointisuutensa syyn ja pystynyt vaikuttamaan toimintakykyynsä positiivisesti vähentämällä haitallisia ympäristötekijöitä elämässään. Palautteen antajien mukaan tieto on auttanut hahmottamaan aihepiiriä ja toimimaan ratkaisuja edistäen, oli sitten kyse alalla työskentelevistä tai sairastuneista.

Mutta kuinka arvioida toiminnan tuloksia tilanteessa, jossa tällaisia toimivia ratkaisukeinoja ei voida systemaattisemmin ottaa käyttöön yhteiskunnan kieltäessä ongelman olemassaolon?

Suomen linja vakiintuu

Hallitus käynnisti sisäilmaongelmaan reagoimiseksi Terveet Tilat 2028 -ohjelman. Homepakolaiset ry osallistui sen alaisen, THL:n vetämän Kansallisen sisäilma ja terveys -ohjelman valmistelutyöhön vuosina 2017–2018. Ohjelmalla oli tarkoitus vähentää sisäympäristöön liittyviä terveyshaittoja. Toimme ohjelmavalmisteluun mukaan kokoamaamme tietoa sairastuneiden tilanteesta ja erilaisista ratkaisumahdollisuuksista.

Kynä ja käsi täyttää yhdistyksen teltalla kyselylomaketta

Vuosien varrella yhdistys on koonnut monin eri menetelmin tietoa sisäilmasta sairastuneiden tilanteesta ja tarpeista.

Ohjelmassa kuitenkin jatkettiin ja vahvistettiin entisestään linjaa, jossa pysyvä sairastuminen sisäilmaongelmien seurauksena määritellään psyykkispainotteisesti ympäristöherkkyydeksi. Homepakolaiset ry irtisanoutui lopulta ohjelmasta sen ohittaessa kokonaan sairastuneiden tarpeet.

Ohjelmasta tuli sisäilmasta sairastuneille vahingollinen, jopa sisäilmasta sairastunut -termikin julistettiin valmisteluvaiheessa pannaan ja ryhdyttiin käyttämään ilmaisua sisäilmaan liitetyt oireet.

Suomessa onkin virallisten sisäilmaohjelmien linjaksi vakiintunut sairastumisen kieltäminen − toiminnallisten häiriöiden linja. Sisäilmaan liittyvä oireilu katsotaan pääasiassa ohimeneväksi, eikä sisäilmasta voi näkemyksen mukaan sairastua pysyvästi lukuun ottamatta astmaa sekä radonin ja asbestin aiheuttamia terveysongelmia. Tämä ajatusmalli sulkee suurimman osan sisäilmasta sairastuneista yhteiskunnallisen keskustelun ja avun ulkopuolelle ja estää ratkaisuja kaikilla tasoilla. Jako on kriisiyttänyt yksilöiden ja yhteisöjen tilanteita, ja se pitkittää sekä monimutkaistaa ongelmanratkaisua yhteiskunnan tasolla.

Tähän ongelmaan yhdistys on pyrkinyt vaikuttamaan tiedolla. Yhdistys on myös pyytänyt perusteita linjaukselle sosiaali- ja terveysministeriöstä useampaan otteeseen, tuloksetta. (Esim. Emme saaneet ministeriöltä tutkimusnäyttöä hoitolinjausten perusteiksi)

Sosiaali- ja terveysministeriön alaisuudessa toimiva rahoittaja, Sosiaali- ja terveysjärjestöjen avustuskeskus STEA ilmoitti vuoden 2019 joulukuussa, että se ei enää myönnä Homepakolaiset ry:lle rahoitusta. STM vahvisti päätöksen vuonna 2020. Loppuja STEA-avustuksen varoja on voitu käyttää yhdistyksen toiminnassa vuosina 2020–21.

Yhteiskunnassa tapahtui 2017-2019: Suomessa viralliseksi linjaksi, ettei sisäilmasta voi sairastua pysyvästi (astmaa lukuun ottamatta). Ongelman kieltäminen estää ratkaisuja kaikilla tasoilla. Yksilöt, yhteisöt, kunnat ja valtion tason toimijat epätietoisia: Pitääkö ratkaista fyysinen ongelma vai psyykkinen ongelma? Valtion sisäilmaohjelmat jakavat kentän kahtia.
Yhdistyksessä tapahtui 2017-2019: Yhdistys on joutunut palaamaan sisäilmasta sairastuneiden tilanteen tunnistamisen ja perus- ja ihmisoikeuksien edistämisen äärelle. Tämä on vienyt mahdollisuuksia käytännön ratkaisujen kehittämistyöltä. Edelleen on kuitenkin viestitty muun muassa työelämäratkaisuista. Yhdistys pyrkii pitkäjänteiseen tiedontuottoon valituista teemoista.

Paluu juurille 2020–

Kukapa olisi arvannut, että kymmenen vuotta yhdistyksen perustamisen jälkeen ollaan tilanteessa, jossa sisäilmasta sairastuneiden perusoikeuksien puolustamiselle on tarvetta enemmän kuin koskaan? Sairastuminen on Suomessa käännetty toiminnalliseksi häiriöksi ja jopa termi sisäilmasairaus yritetään pyyhkiä julkisesta keskustelusta pois aktiivisella viestinnällä. Virallisen linjauksen mukaan termin sisäilmasta sairastunut käyttöä tulisi välttää.

Pyrkimykset asioiden edistämiseen käytännön ratkaisukeinoja tuottamalla – kuten yhdistys on toiminut − jäävät tällaisessa tilanteessa vaillinaisiksi. Oireilevien ja sairastuneiden tilanteen kohentaminen (esimerkiksi oppaiden ja materiaalien avulla) on tuonut hyötyä ja toivoa kohderyhmille. Moni kertoo ymmärtäneensä, kuinka edistää omaa kuntoutumistaan, ja päässeensä materiaalien avulla tiellään eteenpäin. Lisäksi sairastuneita työssään kohtaavat ovat saaneet oivalluksia asioiden edistämiseen. Yleinen palaute on tämänkaltainen: käyttökelpoista ja hyödyllistä tietoa, joka mahdollistaa käytännön toimimisen asioiden edistämiseksi.

Kuitenkin liian monen ihmisen kuntoutuminen ja esimerkiksi työelämään paluu estyy jossain vaiheessa järjestelmätason ongelmien vuoksi: sisäilmasta sairastuneiden oikeasti tarvitsemaa tukea ei ole riittävästi tai lainkaan tarjolla.

Moni sairastunut on myös uupunut kohtaamaansa vähättelyyn, leimaamiseen ja näköalattomuuteen.

Konkreettisten ratkaisukeinojen kehittäminen ja julkaiseminen on tärkeää, mutta on myös vaikutettava siihen, että niitä halutaan yhteiskunnassa tuloksellisesti käyttää. Tilanteessa, jossa sisäilmasta sairastumista yhteiskunnallisena ongelmana ei kunnolla myönnetä, on pidemmällä tähtäimellä vaikuttavampaa pyrkiä vaikuttamaan rakenteisiin ja juurisyihin.

Järjestelmätason ongelmakohtien syventyminen näkyy jo selvästi asenteiden koventumisena sisäilmasta sairastuneita kohtaan, avunsaannin heikentymisenä sekä sattumanvaraisuutena avunsaannissa.

Sairastuneiden oikeuksia yhteiskunnan tasolla puolustavalle yhdistykselle on tarvetta nyt enemmän kuin koskaan.

Homepakolaiset ry:n esittelypiste Narinkkatorilla

Ihmiset kaipaavat apua ja tietoa. Väkeä yhdistyksen infopisteessä Helsingin Narinkkatorilla.

Kiitos tarinaamme tutustumisesta!
Voit halutessasi tukea työtämme liittymällä jäseneksi täällä tai lahjoittaa haluamasi summan täällä.

Avullesi on suuri tarve, jotta Homepakolaiset ry voi jatkaa toimintaansa sisäilmasta sairastuneiden auttamiseksi ja uusien sairastumisten ennaltaehkäisemiseksi. Lämmin kiitos tuestasi!

Homepakolaiset-yhdistys haluaa vähentää sisäilmasta sairastumisen aiheuttamaa kuormaa yksilöille, yhteisöille ja koko yhteiskunnalle.

Kuvat: Homepakolaiset ry

Mitä mieltä olet sisällöstä? Voit valita useita vaihtoehtoja.
  • Uutta tietoa
  • Hyödyllistä
  • Asiantuntevaa
  • Antaa toivoa
  • Surullista
  • Hyödyksi ammatillisesti
  • Haluan tietää tästä enemmän
  • En ymmärrä
  • En pidä artikkelista

Yhdistykseen uusia työntekijöitä

Homepakolaiset ry on saanut vahvistusta uusista työntekijöistä. Tässä esittäytyvät Kaisa, Aila, Jenni ja Joni.

Päivänkakkaroita auringossa, hyttynen yhdessä kukassa

Homepakolaiset ry on viime kuukausien aikana saanut palkkatuen avulla vahvistusta neljästä uudesta työntekijästä. Heinäkuussa saimme yhdistyksen vapaaehtoistyöntekijöiden avuksi uuden hallintosihteerin, järjestösihteerin ja jäsensihteerin, kun riviin astuivat Kaisa, Aila ja Jenni.

Kaisa hoitaa yhdistyksen hallinnollisia asioita Vantaalta käsin, Jenni pitää yhteyttä jäseniin Turusta, Aila huolehtii järjestöasioista, kuten tapahtumista, Tampereen suunnalta.

Syyskuussa puolestaan työnsä järjestelmäkehittäjänä aloitti Joni, joka Joensuusta käsin auttaa niin sisällön tuottamisessa kuin tietoteknisissä ratkaisuissakin.

Hallintosihteeri Kaisa

Kaisa on koulutukseltaan merkonomi. Hän on toiminut vapaaehtoisena erilaisissa yhdistys- ja järjestötehtävissä parinkymmenen vuoden ajan. Kaisa sairastui sisäilmasta koulussa, jossa työskenteli vuosina 2011–2016. Ylioppilaaksi hän valmistui keväällä 2021.

Harrastukset ovat aina olleet tärkeitä Kaisalle. Sairastumisen myötä hän joutui kuitenkin aluksi luopumaan niistä. Esimerkiksi lukeminen oli pitkään mahdotonta painomusteen ja paperipölyn takia. Vähitellen Kaisa on kuitenkin pystynyt taas palaamaan kirjojen ääreen. Toinen rakas harrastus, käsityöt, on Kaisalle vieläkin hankalaa, sillä kankaissa ja langoissa käytetyt väri- ja muut aineet oireiluttavat häntä edelleen. Kaisa harrastaa myös ulkoilua ja lenkkeilyä.

Kaisa on aloittanut innolla työnsä yhdistyksessä ja uskoo omien kokemustensa avulla voivansa edistää yhdistyksen työtä.

Järjestösihteeri Aila

Aila on kemisti, lääke-edustaja, opettaja ja nyt myös järjestösihteeri. Ailalla ei ole aiempaa kokemusta järjestötyöstä, eikä hän ole aiemmin ollut minkään alan aktiivi. Hän on kuitenkin innoissaan uudesta työstään, sillä tietää Homepakolaiset-yhdistyksen tekevän tärkeää työtä.

Ailakin sairastui koulussa, kun kattovuodon aiheuttamaa homevauriota desinfioitiin, eikä riittäviä korjauksia tehty. Aila harrastaa muun muassa käsitöitä, valokuvausta ja ulkoilua. Sairastumisen jälkeen virkkauksesta on muodostunut hänelle lähes terapiamuoto, kuten myös toisesta rakkaasta harrastuksesta luontokuvauksesta.

Jäsensihteeri Jenni

Jenni on koulutukseltaan fysioterapeutti. Hän työskenteli alan tehtävissä joitakin vuosia ja on lisäksi työskennellyt erilaisissa asiakaspalvelutehtävissä. Vapaa-ajallaan Jenni nauttii liikunnasta eri muodoissaan ja luonnossa liikkuminen on niistä ehdottomasti ykkösenä.

Jenni kokee yhdistyksen työn hyvin merkitykselliseksi. Hänestä on erittäin tärkeää tehdä sisäilmasta sairastuneiden asema nähdyksi ja kuulluksi. Aihe on tullut myös hänelle tutuksi vuosien saatossa.

Järjestelmäkehittäjä Joni

Elokuvia, lukemista ja videopelejä harrastavalla Jonilla on taustallaan kymmenen vuoden toimistosihteerin ura. Nyt yksi hänen tavoitteistaan on saada sisäilma- ja homeongelmien haitat kaikkien tietoisuuteen. Kun ihmiset oppivat tunnistamaan vaaran merkit ajoissa, niihin voitaisiin puuttua tehokkaammin ja ennaltaehkäistä uusien ongelmien syntymistä.

Jonin mielestä oireilevien auttamiseksi pitäisi saada tautiluokitukset, koska nykyisin aivan liian moni jää luokitusten puuttumisen vuoksi täysin tyhjän päälle. Joni onkin ollut kiitollinen Homepakolaiset ry:lle mahdollisuudesta päästä omalta osaltaan auttamaan tärkeässä työssä.

”Tehdään yhdessä omien voimavarojen ja kykyjemme mukaan elämästä elämisen arvoista kaikille”, toteaa Joni kirjoittamassaan esittelytekstissä.

Jonin ajatuksiin on helppo yhtyä. Tällä porukalla pyrimme nyt tuomaan sisäilmasta sairastuneiden tilannetta yhdessä vapaaehtoisten kanssa entistä paremmin näkyville, kasvattamaan yhdistyksen jäsenmäärää ja lisäämään jäsentoimintaa.

(Kuva: Aila Virta)

Mitä mieltä olet sisällöstä? Voit valita useita vaihtoehtoja.
  • Uutta tietoa
  • Hyödyllistä
  • Asiantuntevaa
  • Antaa toivoa
  • Surullista
  • Hyödyksi ammatillisesti
  • Haluan tietää tästä enemmän
  • En ymmärrä
  • En pidä artikkelista